阜阳职工医保二次报销指南(缴费+条件+流程)

导语 参保职工在一个自然年度内住院或慢性病门诊政策内的费用经城镇职工基本医疗保险报销后,个人自付超过一定标准的合规医疗费用可通过城镇职工大病补充保险分段报销。

  职工的“二次报销”一般指城镇职工大病补充保险。

  缴费方式:

  按年人均40元标准筹集,从职工基本医疗保险统筹基金结余中划拨,个人不再另行缴费。

  报销标准:

  职工大病补充保险起付标准一个自然年度为1.5万元。参保职工患门诊慢特病或住院经基本医保报销后,一年内个人负担的可报费用超过大病保险“门槛费”的部分。

  0—2万(含)按照50%报销,2—10 万(含)按照60%报销,10—20 万(含)按照70%报销,20万以上按照80%报销。最高支付限额为40万元。

  报销流程:

  参保人员符合大病补充保险支付的费用,在就医结算时与城镇职工基本医疗保险、医疗救助一票制即时结报,不需参保人员二次申请。

  阜阳医保异地怎么报销>>点击查看

  职工医保异地就医可以享受哪些报销>>点击查看

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